骨折工伤申报意外险有赔偿吗

意外伤害保险是保障意外伤害造成的损失的保险。由于意外伤害具有突发性、非本意性、外来性等特点，骨折工伤是否属于意外伤害保险的保障范围，引发了广泛的争议。本文将深入解析骨折工伤申报意外险的赔偿问题，帮助您了解自己的保障权益。

一、骨折工伤申报意外险有赔偿吗

骨折工伤是否属于意外伤害保险的保障范围，需要具体情况具体分析。骨折工伤是否属于意外伤害取决于以下因素：

1. 致伤原因的意外性：工伤事故是否具有突发性和非本意性。

2. 外来原因：致伤原因是否来自身体外部。

3. 非疾病原因：致伤原因是否由疾病或身体机能障碍引起。

如果骨折工伤符合以上因素，则有较大可能属于意外伤害保险的保障范围，可以向保险公司申请赔偿。一些常见的骨折工伤，如以下情况，可能不属于意外险保障范围：

因疾病或身体机能障碍引起的骨折：如骨质疏松导致的骨折。

因从事高危活动造成的骨折：如攀岩、蹦极等高危运动中发生的骨折。

因酒后驾车或其他违法行为造成的骨折。

具体情况下，保险公司会根据保险条款、事故调查等情况综合判断骨折工伤是否属于意外伤害保险保障范围。

二、骨折工伤申报意外险赔偿流程

如果确定骨折工伤属于意外伤害保险保障范围，可以按照以下流程申报理赔：

1. 收集材料：伤情证明、事故证明、保险合同等相关材料。

2. 向保险公司报案：及时向保险公司报案，告知事故详情。

3. 提交理赔材料：最迟在保险合同约定的期限内提交理赔申请和材料。

4. 保险公司审核：保险公司将审核材料，调查事故情况。

5. 理赔决定：保险公司根据审核情况做出理赔决定。

三、骨折工伤申报意外险理赔纠纷

如果保险公司拒绝理赔或理赔金额与预期不符，可以采取以下措施：

1. 协商解决：与保险公司协商，提供补充材料或证据。

2. 提起诉讼：如果协商不成，可以向法院提起诉讼，维护自己的合法权益。

骨折工伤申报意外险是否能获得赔偿，取决于骨折工伤是否属于意外伤害保险保障范围。具体情况下，需要根据致伤原因、保险条款等因素综合判定。如确定属于保障范围，应及时收集材料、向保险公司报案并提交理赔申请。如遇理赔纠纷，可协商解决或提起诉讼。

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